Hej hej!!
Jag är 25 år och nybliven mamma till en flicka på sex månader. Har lyckats gå ner mina graviditets kilon, men har sedan innan cirka 12-14 kilograms övervikt att bli av med. Är 167 centimeter lång och väger nu 72 kilogram.

Nu är det så att jag är gravid igen MEN vill verkligen inte gå upp en massa i vikt. Det var extremt jobbigt för mig under förra graviditeten då jag hade cirka 16 kilogram att bli av med innan jag blev gravid. Detta ledde till många tårar… Det orkar jag helt enkelt inte med igen, och jag vill heller inte utsätta min sambo för samma ledsna flickvän denna graviditeten…

SÅ: Är det okej att vara helt viktstabil? Jag vill verkligen inte komma över 75 kilogram igen, utan jag vill kunna vara på stranden med min dotter i sommar utan att ha ångest… Som det ser ut nu tränar jag fotboll två gånger i veckan, pilates eller mattcore varje vardag och försöker komma ut och springa två gånger i veckan. Det tänker jag fortsätta med så länge jag kan. Fotboll blir det väl bara några veckar till…

Man kan ju få i sig tillräckligt med näring och vitaminer även om man äter nyttigt. Jag ser inte vitsen med att äta 2500 kilokalorier per dag om jag klarar mig gott och väl på 1700-1900 kilokalorier per dag. Då äter jag frukost, mellanmål, lunch, mellanmål, middag och frukt på kvällen…

Hoppas jag kan få ett bra svar av dig/er.

Tusen tack på förhand,

Anna

Hej Anna!

Grattis till den lilla dottern och grattis till graviditeten! Du berättar inte vad som ledde till att du gick upp 16 kilogram under din förra graviditet, men då du nämner en tidigare övervikt kan jag tänka mig att det troligtvis har berott på ett stort kaloriöverskott. Det är viktigt att komma ihåg att ens energibehov inte ökar speciellt mycket under en graviditet utan endast motsvarar cirka ett till två mellanmål extra under sista trimestern. Socker och sötsaker ger ingen näring och ska aldrig ersätta det vanliga matintaget.

Ditt nuvarande BMI (enligt de vikt och längduppgifter som du har angivit) ligger på 25,8. I Sverige har vi inga exakta riktlinjer för viktuppgång under en graviditet utan använder oss istället av de riktlinjer som finns i USA. I USA rekommenderar Institute of Medicine (IOM) en total viktuppgång på mellan 6,7-11,2 kilogram för en kvinna med ett pre-gravid BMI på cirka 25,8. Denna rekommenderade viktuppgång är tänkt att säkra adekvat tillväxt av foster. Här spelar det ingen roll, med hänsyn till möjliga risker vid förlossningen, om det bara är cirka 6,7 eller 11,2 kilogram som kvinnan lägger på sig.

Det är viktigt att komma ihåg att det inte bara är fettväv som man lägger på sig under en graviditet. Majoriteten av de kilon kvinnan lägger på sig kommer från barnet, blod, vävnadsvätska, bröst, placenta med mera. En viktuppgång på exempelvis sju kilogram är med andra ord inte lika med sju kilogram fettväv som man kanske kunde tro. Den vikt som kommer från vätskeansamlingar försvinner dessutom relativt kort tid efter förlossningen. Det finns med andra ord ingen rekommendation för att ligga i viktstabilitet under en graviditet med hänsyn till hälsan hos både foster och mor.

Det är viktigt att få stöd och uppskattning av sin partner under en graviditet.

En viktuppgång på sex till elva kilogram som sker när du får i dig den mängden energi och näring som du och ditt barn behöver är med andra ord en optimal viktuppgång och inget som du ska känna att du behöver må dåligt över. För att motverka dessa negativa känslor är det viktigt att klä dig i kläder som du känner dig attraktiv i, äta hälsosamt och fortsätta att röra på dig regelbundet så länge som det får dig att må bra.

Du berättar att du tidigare lyckats gå ner dina tidigare graviditetskilon och att du är aktiv, vilket är en jättebra förutsättning för att hålla dig i god form under graviditeten samt underlätta viktnedgången efter förlossningen. Jag tycker däremot inte att du ska räkna kalorier utan fortsätta äta regelbundet som du gör och följa livsmedelsverkets kostråd för gravida så gott som det går för att säkerställa ditt näringsintag.

Jag hoppas att du med detta har förstått att en viktuppgång går hand i hand med de essentiella förändringar i din kropp som krävs för att ditt ofödda barn ska kunna utvecklas och växa optimalt under graviditetsmånaderna. Den viktuppgången som är optimal för just dig är något som du måste diskutera tillsammans med din barnmorska.

Hoppas att du känner att du har fått ett bra svar på din fråga.

Lycka till!

Äter inte kött och är nu gravid och orolig att jag inte får i mig tillräckligt med proteiner. Hur mycket ost ska man äta på en dag för att få i sig tillräckligt?

Mvh Ninni

Hej Ninni,

grattis till graviditeten! Du säger inte hur din kost ser ut i övrigt, men det finns proteiner i andra livsmedel än bara kött och ost. Om du äter fisk eller skaldjur så är dessa exempel på proteinrika livsmedel.

Exempel på goda källor till protein och som inte är köttbaserade är:

- Sojaprotein (tofu/sojabönor/sojayoghurt/sojadryck)
- Quorn (färs, bitar, filéer)
- Bönor (alla sorter)
- Mejeriprodukter (alla)
- Quinoa
- Ägg
- Keso
- Kesella

Det finns protein i princip alla livsmedel men i olika mängd och exemplen ovanför är extra rika på protein och bra alternativ till kött.

Det är lätt att få i sig nog protein om man äter varierat och lagom.

Du behöver inte vara orolig för att få i dig för lite protein så länge som du inte har ett väldigt restriktivt intag av mat. Det är varken nyttigt eller nödvändigt att tillgodose hela sitt proteinbehov med hjälp av ost. Exempel på hur du skulle kunna tillgodose ditt proteinbehov om du vägde exempelvis 60 kilogram (pre-gravid vikt) är:

Frukost: Två deciliter vitamin D-berikad lättmjölk med en deciliter musli och två knäckebröd med bregott och två skivor ost (17% fetthalt)
Mellanmål:  En smoothie gjord på två deciliter lättmjölk, en deciliter frusna bär och en halv banan
Lunch: Köttfärssås gjord på hundra gram quornfärs stekt i rapsolja med fullkornspasta, grönsaker och ett glas apelsinjuice
Middag:  Två stycken tortilla wraps med bönröra, sallad och grönsaker

Ovan är inte förslag på en optimal dagsmeny vid graviditet utan endast ett exempel för att illustrera hur enkelt man kan få i sig tillräckligt med protein trots att man utesluter kött ur kosten. Exemplet ovan innehåller nämligen alltför lite energi, samt lite för lite av några vitaminer (framför allt vitamin D och folat) och mineralämnen (järn, selen). Äter man större portioner eller lägger in lite fler näringsrika mellanmål är detta troligtvis inte längre något problem.

Jag hoppas att jag med detta svar har stillat din oro och hjälpt dig att se hur lätt du kan tillgodose ditt proteinbehov utan att behöva äta stora mängder ost.

Hej! Min kompis har sen hon blev gravid blivit besatt av att ha stenar i munnen. Jag tycker inte hon borde ha det för det känns som om det är skadligt för henne. Är de det?

Hej!

Din kompis verkar uppvisa ett beteende som är relativt vanligt bland gravida och barn. Detta sug efter att äta saker som inte anses vara livsmedel så som jord, stärkelse, krita, papper, tyg etcetera kallas pica. Orsaken till pica är fortfarande inte klarlagd, men en teori är att det beror på mineralbrist. Det finns ett samband mellan pica och järnbrist/anemi. Då järnbrist kan förekomma hos gravida kan det vara bra om din kompis kollar upp så att hon inte lider av järn- eller annan mineralbrist.

Pica innebär sug efter att äta saker som inte anses vara livsmedel.

Pica kan vara skadligt ifall personen äter något hälsovådligt. Eventuellt skulle stenarna, ifall de är rika på metall, kunna vara skadliga för henne och fostret. En metall som förekommer i olika bergarter är arsenik och denna är starkt giftig. Det finns även risk för bakteriell infektion ifall stenarna hon äter är smutsiga, vilket i värsta fall skulle kunna sprida sig till fostret. Hon måste även akta sig så att inte tänderna far illa.

Det är mycket viktigt att din kompis fortfarande äter vanlig mat och inte ersätter denna med stenar. Annars är risken stor att varken hennes eller fostrets energi- och näringsbehov tillgodoses. Jag skulle råda din kompis att försöka sluta ha stenar i munnen. Då personer med pica uppvisar ett mycket starkt sug är det nog bäst om hon söker professionell hjälp. Kognitiv Beteende Terapi (KBT) skulle troligen ge goda resultat.